伴隨著醫療行業的飛速發展，國民對生活幸福指數的更好追求，各種與人體接觸的內鏡檢查工作成為家常便飯，但關于內鏡消毒滅菌的管理和維護工作，醫院感染管理部門、內鏡中心在工作過程中的確遇到了非常多的困惑和認知困難癥。
污染軟式內鏡相關的感染持續暴發的情況下，相關研究表明許多機構并沒有遵循相關標準和使用說明書。保護患者是每個參與內鏡處理和操作的人的責任。從一個程序結束到下一個程序開始，必須正確執行內鏡處理的每個步驟。未嚴格遵守IFU、標準和指南會增加感染風險。
內鏡消毒劑一般使用的都是化學消毒劑，其使用的期限按照說明書規定執行。一般來說重復使用的消毒劑占絕大多數，這樣就涉及一個問題，在一次配置使用有效期限內，使用中消毒劑應該怎么存儲放置？
1、管道回收
內鏡清洗工作站一般是由4-5個槽組成，其中有一水槽用于內鏡的消毒，清洗后的內鏡放入此槽中進行化學消毒劑浸泡消毒，每天工作結束后，將此槽中的消毒劑排放到固定容器中，第二日工作開始時將消毒劑重新回吸至消毒槽中。
存在問題：回收排放管路無法進行有效清潔和消毒。
解決方案：聯系廠家，定期對消毒劑回吸排放管路進行清潔，去除可能存在的生物膜，徹底進行清潔消毒。

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2、手工回收
沒有回吸管路的，將消毒劑轉移至消毒后的容器。
存在問題：需要轉移容器和存儲容器，可能有消毒劑損失。
3、原地存放
不具備以上條件的，消毒劑直接在消毒槽中加蓋存放。
存在問題：消毒槽無法做到每日清潔。
以上的3種方法都尤其可能存在的問題，今天想和大家討論主要是關于消毒槽存放消毒劑的問題，小編查閱了2016版《軟式內鏡清洗消毒規范》，“6.6設施、設備及環境的清潔消毒。6.6.1每日清洗消毒工作結束，應對清洗槽、漂洗槽等徹底刷洗，并采用含氯消毒劑、過氧乙酸內鏡消毒液或其他符合國家相關規定的消毒劑進行消毒。6.6.2每次更換消毒劑時，應徹底刷洗消毒槽?！睆囊幏吨兴坪鯖]有強制要求消毒槽每日進行清潔消毒。只是要求每次更換應徹底清潔消毒，如此看來，直接在消毒槽中存放消毒劑也未嘗不可。當然了，不管何種存儲方式，都不能影響消毒劑的消毒效果，每次使用前濃度的監測必不可少。
不管使用何種消毒劑，何種儲存方式，最重要的是內鏡的清洗消毒質量的保證，如何衡量內鏡管路消毒效果，內鏡微生物學監測應該是金指標?！盾浭絻如R清洗消毒技術規范》（WS507-2016）中要求“內鏡消毒質量監測方法應遵循GB15982的規定”，而《醫院消毒衛生標準》（GB15982-2012）明確了消毒后內鏡使用濾膜法進行檢測。濾膜法相比于傾注法而言，更能真實的反應內鏡清洗消毒后的微生物去除的情況，因此，建議遵循規范要求，使用濾膜法進行內鏡洗消質量監測。
濾膜法是使用真空泵負壓抽濾，在濾杯內的滅菌微孔濾膜上下面產生壓差，使濾杯內的洗脫液由于壓差作用通過滅菌微孔濾膜，使得微生物被攔截在滅菌微孔濾膜上。規范中要求使用孔徑0.45μm（微米）的濾膜，可攔截直徑0.45μm（微米）以上的微生物（絕大多數細菌的直徑大小在0.5μm~5μm（微米）之間），從而高效地攔截微生物，更準確地監測消毒內鏡的清洗消毒工作。
內鏡清洗質量一直是醫院感染管控的重點環節，近年來有關多重耐藥菌感染（MDRO）、幽門螺桿菌、HBV、HCV、HIV等經內鏡傳播已成為醫學界、患者和社會媒體共同關注的問題。1993年美國消化內鏡學會統計：內鏡相關感染發生率1/180萬。但是這一數字也許只是冰山一角，實際的內鏡相關感染遠遠高于這個數字。內鏡室不只是應該關注患者的安全，還有醫護人員的安全，更重要的是關注內鏡清洗消毒質量，嚴格把握好內鏡清洗消毒每一個環節，杜絕醫源性感染事件的發生。

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