測漏就是泄露測試,是軟式內鏡洗消的重要環節。軟式內鏡是一種會發生疲勞、老化及損傷的高級消耗醫療器械,測漏可以減少內鏡損傷和維修的成本,時還可以降低患者交叉感染的概率。
《軟式內鏡清洗消毒技術規范》中對內鏡測漏環節進行了嚴格規范,如下:
軟式內鏡清洗消毒流程注意事項如下:
a)內鏡使用后應按以下要求測漏:
b)宜每次清洗前測漏;
c)條件不允許時,應至少每天測漏1次。
早期發現內鏡破損問題的唯一辦法就是每次清洗前進行測漏。國內對測漏的忽視是導致內鏡壽命大大降低的重要因素(如忽視測漏造成鏡頭模糊,內部零件腐蝕造成角度不夠等);同時,內鏡內腔破損也是消毒失敗的重要因素之一,所以必須強調測漏。
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內鏡測漏的重要性有以下兩點:
節約成本:內鏡測漏的過程中發現了小問題,進行及時的修復,可以延長內鏡的使用壽命和阻止不必要的維修,可以降低成本。
降低患者交叉感染的風險:內鏡上存在的小損傷很容易留置細菌和病毒,很難進行清洗和消毒,而且細菌留置在小損失上,容易傳播到其他患者的體內,對患者的安全健康造成威脅。
國內大多數醫療機構患者數量大,內鏡數量相對較少,每次清洗前進行測漏的可操作性較差,因此,在對內鏡中心督導時需要多關注測漏的環節,先測漏,再進行清洗和消毒。
檢查軟式內鏡是否出現滲漏是內鏡日常保養和維護中需要注意的關鍵環節:
應每天與工作結束時對當天使用的軟式內鏡測漏一次;條件允許時,宜每次清洗前測漏。將內鏡放入盛有適量清洗用水的清洗槽內。先取下活檢人口閥門,吸引器按鈕和送氣送水按鈕。連接好測漏裝置,并注入壓力。將內鏡插人部浸人水中,同時向各個方向彎曲內鏡先端,觀察有無氣泡冒出。如有滲漏,應及時保修送檢。測漏情況應有記錄。
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