隨著內鏡技術的不斷發展,胃鏡及腸鏡檢查已成為消化系統疑難雜癥的診斷和治療必不可少的手段。由于內鏡結構復雜,材料特殊,因此對于清洗消毒工作的要求很高。在實際工作中,胃鏡和腸鏡應該放在不同的清洗槽內進行洗消工作嗎?
內鏡清洗過程會有殘留細菌的污染,不同系統的內鏡會被不同種類的細菌污染,而這些細菌對常用消毒劑抵抗力也不同,一旦交叉污染可能會造成感染。如,支氣管鏡可能被結核分枝桿菌污染,而結核分枝桿菌對戊二醛抵抗力較強,與消化內鏡一同清洗時易發生交叉污染。因此,呼吸道內鏡和消化道內鏡的洗消工作應該分槽進行。
胃鏡與腸鏡同屬于消化系統的診療設施,同屬中度危險物品,均需達到高水平消毒。由于胃鏡、腸鏡的一般實行分時段檢查,因此做好內鏡預處理,按照規范完成內鏡的清洗消毒工作,對清洗槽、自動清洗機等設備進行徹底的消毒處理并做好維護,胃鏡和腸鏡是可以同槽清洗的。
但是觀察總結國內外內鏡相關感染暴發案例特征,發生內鏡導致的醫院感染事件時,主要的危險因素是內鏡腔道清洗、消毒不符合要求。若內鏡清洗、消毒不當,會使致病微生物污染內鏡。不僅有幽門螺旋桿菌、丙肝病毒等細菌、病毒可能造成的危險,而且由于腸鏡會被糞便污染,若內鏡洗消不當,甚至可以造成寄生蟲的傳播。
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