干燥是內窺鏡再處理的重要步驟。它有助于幫助內鏡始終保持再處理后的無菌狀態。干燥是公認的關鍵步驟的過程;然而,如何能夠有效持續地保證這個關鍵步驟的效果呢?
干燥是一個過程。目的是通過去除內窺鏡中所有可測量的水分,減少交叉污染的可能性,從而提高患者的安全性。
然而,實際操作中可能不這么簡單,因為很多因素都會影響內窺鏡干燥的時間。在制定內窺鏡干燥方案時,必須考慮空氣(風量、氣壓、空氣質量和空氣濕度)和個別內窺鏡規格(管腔長度和直徑、管腔數量)的組合。如果設置的干燥時間沒有考慮到這些綜合因素,只是隨意設定,那么我們將無法一直提供品質如一的干燥內鏡通常建議的“干燥時間”為10分鐘,這常常只夠得上干燥開始的時間,無法用于表示全過程的時間。
沒有做到徹底的干燥,對于再處理結果來說,不但不是加分項,反而是嚴重拖累了再處理的結果。下面我們就來看看沒有徹底的干燥究竟存在哪些風險。
內窺鏡干燥在感控中的作用:
內窺鏡在檢查過程中高度污染。它們會是細菌生長和繁殖的環境——黑暗、潮濕、有大量的食物——有效的消毒,一般來說,對防止感染的傳播是非常重要的。
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干燥至關重要。徹底干燥是指沒有測量到任何殘留水份,無論后面內窺鏡直接用于診療還是存儲,徹底干燥的內腔道將細菌生長,有利于保持內窺鏡再處理后的無菌狀態。若不能徹底干燥,不論你其他再處理步驟多么嚴格得遵循規范,結果都是失敗的。只有有水份存在就會使細菌生長,特別是當內窺鏡不能立即使用時,增加了感染的風險。
關于內窺鏡干燥處理所具備的三個誤區:
行業指南是金標準;
行業指南在干燥這塊,常常沒有具體的、可執行的建議方案,給解釋和錯誤留下了太多的空間。例如,AAMI指出,在規定的時間內,通過持續給腔道送氣實現干燥,但是它并沒有說明究竟多長時間?送什么樣的氣體有利于干燥?
單詞“drying”和“dry”經常是同義詞,但兩者之間有一個明顯的區別“Drying”是一個過程,而“Dry”是一種狀態。雖然兩者是相互聯系的,但“Drying”并不保證“Dry”。
一些行業研究都是集中在研究Drying干燥過程,但在如何保障干燥效果上無所建樹。這些研究發現主要揭示了哪些是無效的干燥或者哪些干燥實踐是錯誤的。
所有干燥柜其干燥效果都是一樣的就像不是所有的干衣機都是一樣的質量一樣,不是所有的干燥存儲柜都是一樣的。普通的儲鏡柜,同比全自動干燥存儲柜,缺乏一些關鍵功能,比如持續的壓縮過濾空氣,自動持續在腔道內和外表面送氣,來達到干燥;而普通儲鏡柜則是通過懸掛或自然空氣流動達到干燥。
內窺鏡清洗消毒槽生產廠家介紹內窺鏡干燥正確處理方式
它也被稱為主動干燥系統。在一個活躍的主動干燥系統中,環境受到了更多的控制,迫使水快速蒸發,細菌生長的風險。而普通的儲鏡柜中,由于環境因素不可控,內鏡腔道里會溫暖而潮濕,這正是細菌生長的溫床,細菌得以快速繁殖,生物膜得以形成。
經過了嚴格充分的清洗消毒的內鏡,必須要配備一個主動干燥系統,才能保障內鏡無菌狀態的延續。不然感染傳播的風險是依然存在的。我們的醫護人員都應該信心滿滿地告訴病患,每個即將用于病患的內鏡都是干凈安全的狀態。
做了干燥這件事,不意味著您能收獲干燥的結果。但主動干燥系統會保證做了干燥這件事,就能收獲干燥的結果,這才是大家信心的來源。從發表在AJIC上的一項關于干燥的研究中獲得事實,了解更多關于你如何提高你的干燥方法來保護病人。
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