隨著內鏡診療技術的發展,軟式內鏡廣泛運用在腫瘤的篩查、疾病的診斷和治療。軟式消化內鏡通過口腔、人工通道進入人體消化道進行各項檢查和治療,使用后不可避免的有微生物和有機物殘留,而軟式消化內鏡屬于重復使用性醫療器械,使用后必須進行清洗、消毒或滅菌的再處理以防止交叉感染。
軟式內鏡清洗消毒的10個知識點:
(1)床旁處理時,棉紗擦拭應沿著操作部向先端部方向進行,否則有可能將紗布的線頭等塞進噴嘴里面,造成噴嘴堵塞。
(2)內鏡在操作間與清洗消毒間轉運時,宜使用專門的內鏡推車。手持內鏡轉運非常容易導致磕碰,甚至發生內鏡先端部拖到地上被踩踏的情形。
(3)及時清洗。內鏡診療的時候,送水送氣口里面容易殘留小塊人體組織或者血液、黏液,一且干結并累積則容易造成送水送氣管道的堵塞。
(4)單獨清洗。內鏡若與尖銳器械或物品一同清洗,或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內鏡劃破,導致漏水。
(5)打彎的角度要合適。在手持或者清洗的時候打彎角度不要太小,否則易造成內鏡內部折疊變形;在附件插人時也不宜打彎角度過小,蠻力塞人容易導致內部管道損傷。
(6)推薦使用具有生物膜去除能力的清洗劑。研究表明軟式內鏡的管道結構復雜且不容易做到徹底干燥,是生物膜滋生的場所。使用針對生物膜的清洗劑能夠有效降低生物膜的挑戰。
軟式內鏡清洗消毒正確使用要把握好10個知識點
(7)清洗刷要一用一換。防止將清洗上一條內鏡時裹挾的污物帶到下一次內鏡清洗中造成交叉感染。
(8)清洗、漂洗流程中使用的內鏡擦拭布應一用一更換,清洗液(多酶洗液)也應每清洗1條內鏡后及時更換。
(9)可復用的內鏡附件使用消毒劑消毒后,應采用純化水或無菌水漂洗干凈,干燥備用,而不是自來水。
(10)不同種類的內鏡,或者相同種類但由不同廠商生產的內鏡,其適用消毒或者滅菌方式可能不同。應在購買后、使用前仔細閱讀廠商說明書
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